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　　热能是维持人体生命及一切活动的基础。人体的热能来源于食物，食物在体内生物氧化释放出的热能供人体生命及一切活动消耗。人体的热能消耗包括基础代谢、机体活动和食物特殊动力作用生长发育及其他因素等。

一、基础代谢

　　在人体处于清醒、静卧、空腹，室温２０℃左右，外界安静、心情平静时的热能消耗，也仅用于维持体温和呼吸，循环、排泄、腺体分泌等必要生理机能所需要的热能，称为基础代谢。基础代谢受体格大小、性别、年龄和气候条件等许多因素影响。

（一）体格大小

　　主要影响体表面积的散热，体表面积大，消耗热量多，基础代谢值高。一般情况下，成年男子的基础代谢是４０千卡／１平方米体表面积／小时，或为１千卡／每千克体重／小时。计算体表面积的公式较多，过去常用的是：

　　体表面积（平方米）＝０．００６１身高（厘米）＋０．０１２８体重（千克）

（二）年龄

　　年龄越小，基础代谢率越高，青春时出现一个较高的阶段，成年以后，随年龄的增高基础代谢率逐渐降低（表３－５）。

表３－５热能需要量和年龄的关系（ＦＡＯ／ＷＨＯ·１９７３）

（三）性别

　　在年龄与体表面积相同的条件下，女子的热能代谢比男子低，这可能与女子的脂肪组织较多有关，女性比男性的代谢约低５％（表３－６）。

表３－６热能代谢的年龄性别系数

（四）内分泌

　　甲状腺素与肾上腺素可使有机体的代谢加强，前者作用大。内分泌水平在不同个体之间可存在一定差异。

（五）气温

　　寒冷气候的基础代谢比一般温和气候的高１０％～１５％。

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二、机体活动

　　机体活动（包括各种生活工作的活动以及体育运动）的热能消耗，是增加人体热能的重要因素，而且变动较大。它取决于活动的性质、强度、持续时间以及熟练程度。劳动强度大，持续时间长，热能消耗多。熟练程度差，热能消耗也较多。实际所测得的机体活动能量消耗，其中包括基础代谢及食物特殊动力作用的消耗。根据人体每日主要作业（活动）中每分钟的热能消耗，可将活动强度分级（表３－７）。

表３－７体力活动的分级

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三、食物特殊动力作用

　　这是指进食后食物在人体内进行同化作用所需的热量。其中蛋白质所需热量最多，为其产热量的３０％，糖为５％～６％，脂肪为４％～５％。我国一般膳食的食物特殊动力作用的热能消耗，约为膳食热量的１０％。人体每天的热能需要量应以消耗量的多少为基准，热能供应过多或不足都会影响健康，甚至引起疾病。长期热能供应不足，可发生营养不良症；热能过剩，则在体内转变成脂肪，形成肥胖，则易发生高血压、冠心病、脂肪肝、糖尿病等疾病。造成热能不平衡的主要原因有两个方面：饮食与运动。具体到不同的人，其主要原因不完全相同，可能是摄入热能过多或不足，也可能是缺乏运动或运动过度。此外，某些疾病也可引起热能失去平衡。

四、人体热能消耗测定

　　一般参照联合国卫生组织（ＷＨＯ）１９８５年颁布的安静热能消耗参数和活动指数，测算出每人每天热能需要量。

　　计算公式：热能需要量＝安静热能消耗×活动指数单位：／人／日

　　举例：某大学生，男，２０岁，体重７０千克，参加一定的体育锻炼，活动指数中等，参照表３－８进行估算。

　　即：ＲＥＥ＝１５．３Ｗ＋６７３＝１５．３×７０＋６７３＝１７４４千卡／人／日

　　热能需要量＝ＲＥＥ×活动指数＝１７４４×１．７＝２９６４．８千卡／人／日

　　该男生每日需要热能约２９６５千卡。

　　表３－８１８～３０岁年龄段每人每日安静热能消耗、活动指数