第十一章:运动与免疫(2)

2012-03-09 10:10:49 来源:未知 编辑:jirou001      
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  (四)免疫分子

  免疫分子包括:

  1)免疫球蛋白

  B细胞转化为浆细胞,分泌能与相应抗原特异性结合的蛋白,即免疫球蛋白,又称抗体(Ab)。Ig是由相同二条重链和二条轻链组成。Ig以重链命名,分为IgG、IgA、IgM、IgD和IgE五类。

  2)补体

  用C'表示。是血清中存在的一组具有酶活性的、不稳定的能帮助抗体溶解靶细胞的一组蛋白,称补体系统。至少有30多个成分。

  补体激活途径至少有三条:经典途径、替代途径和凝集素途径。①溶解细胞与杀菌作用;②促炎作用;③中和及溶解病毒作用。

  3)细胞因子

  是指由活化的免疫细胞和某些基质细胞分泌的、介导和调节免疫应答及免疫反应的小分子蛋白类因子。

  细胞因子包括淋巴因子和单核因子。产生细胞因子的细胞种类极多,主要有3类:①激活的免疫细胞;②基质细胞;③某些肿瘤细胞。

  已鉴定的细胞因子达百种以上,习惯上把它分为下列7类:白介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、转化生长因子、趋化因子、其他细胞因子(有表皮生长因子、血管内皮细胞生长因子、血小板衍生的生长因子、成纤维细胞生长因子等)。

  功能:①介导天然免疫应答和效应功能;②免疫调节功能;③调节炎症反应;④刺激造血细胞增殖和分化成熟的功能;⑤抗肿瘤生长的功能。

  4)HLA分子

  HLA是人类白细胞抗原,即人的主要组织相容性抗原。编码HLA分子的基因,称主要组织相容性复合体(MHC),又叫组织相容性位点A(HLA)。

  三、免疫反应

  广义的免疫反应含机体对抗原产生免疫应答的全过程,包括抗原对机体的免疫诱导,免疫细胞间相互作用以及免疫效应物质(致敏淋巴细胞、抗体)介导的效应反应。

  狭义的免疫反应指免疫应答的效应阶段,即指免疫应答过程中所产生抗体和致敏淋巴细胞与相应抗质特异性结合所发生的一系列反应。

  免疫反应可分为非特异性免疫反应和特异性免疫反应。

  机体免疫系统通过免疫反应进行免疫功能。体外免疫反应被广泛应用于免疫学研究、临床检测及免疫功能试验。由于体外抗原抗体相互作用具有特异、灵敏、快速、反应条件温和以及操作简便等优点,免疫反应已被广泛用于免疫分析,尤其是达到纳克、皮克水平的微量分析。

  

 

  指人体对病原体或异物通过免疫系统时作出的防御反应。当病原体或异物侵入人体后,激化人体内的淋巴细胞产生体液免疫和细胞免疫。

  体液免疫是指体内的B淋巴细胞被抗原刺激后产生全身或局部性的抗体。所说的免疫反应实质上就是抗原抗体反应。

  体液免疫 (humoral immunity) :B 淋巴细胞受抗原刺激后,经一系列的反应,浆细胞产生抗体,抗体进入体液而形成的特异性免疫.体液免疫的发生分为感应、反应和效应三个阶段.抗体,就是免疫球蛋白

  

 

  

 

  细胞免疫是指体内的T淋巴细胞被抗原刺激后产生细胞 分泌物作用。

  

 

  两种免疫,前者能消灭病原体,后者可中和毒素。免疫是为研究预防传染病而兴起的,例如种痘使身体产生抗体,可以预防天花,接种伤寒菌苗可以预防伤寒等。但人体有许多物质可以作为特异性抗原,由于某种因素激活机体的免疫系统而发生免疫反应,免疫反应几乎可以发生在全身各个系统。

  第二节 “流动脑”与神经-内分泌-免疫调节机制

  一、两个新概念——对免疫认识方面本质上的飞跃

  “流动脑”的概念、

  神经-内分泌-免疫调节网络

  二、免疫系统——“流动脑”的概念

  将免疫系统称为“流动脑”系Blalock 1985年所提出。他认为,机体具有两个大脑:一个是固定于颅腔中的固定脑,即大脑,另一个则为遍布全身、随血液循环不断“流动”的大脑,即免疫系统。

  (一)固定脑

  固定脑能利用各种感官和感受器(感觉神经末梢)识别并感受体内外各种感知性刺激,并通过兴奋的传递和神经递质的介导使效应器发生相应反应。

  (二)“流动脑”

  即免疫系统。它能识别、感知体内外各种非感知性刺激并做出有效应答。

  三、神经-内分泌-免疫网络

  (一)基本概念

  近年研究发现,免疫系统在受神经、内分泌系统支配的同时,反过来也可通过自身释放的信息物质影响神经系统和内分泌系统的功能状态,共同维持机体的自稳态。

  (二)神经-内分泌-免疫网络构成的基础

  1、存在共同的信息物质

  2、存在共同的交汇点——这是三大系统间交叉影响的基础

  (三)运动时神经-内分泌-免疫网络的整合调节作用

  第三节 身体运动对免疫机能的影响

  一、不同运动对免疫机能的影响

  (一)适中运动与感染能力

  大量流行病学调研结果显示,经常从事适中运动比静坐工作者患上呼吸道感染的风险明显降低。

  Nieman DC等人1996年和1998年所进行的3个随机研究表明,每日进行活动者会减少患病的天数。在他们的研究中,活动组的妇女每天快走35~45分钟,每周快走5天,在冬季/春季或秋季走12~15周。同时,对照组不做任何体育活动。报告的结果非常一致:活动者患感冒的天数只占到对照组的一半左右。

  还有研究表明,适中运动期间,免疫系统会发生数种有益的变化:抑制免疫功能的应激激素和亲炎性、抗炎性细胞因子在适中运动中并未见升高。

  总体来说,这些研究结果表明,每日进行适中运动,可增强免疫功能,降低患病风险。

  (二)大强度运动对免疫机能的影响

  许多人体实验和动物实验结果已经证实,长期大强度运动后免疫机能有强烈的负性影响。主要表现在下列方面:

  1、淋巴细胞数量减少,增殖能力明显降低,表明细胞免疫功能受到损伤。

  2、主要免疫球蛋白IgA、IgG以及重要补体C3和C4含量降低。

  3、运动后血浆儿茶酚胺和可的松浓度明显升高,并由此导致细胞数量减少以及活性降低等免疫机能的负面影响。

  4、鼻腔中性粒细胞吞噬作用降低,以及血液粒细胞氧化活性降低。

  5、NK细胞的细胞毒性降低,丝裂原诱发的淋巴细胞增殖作用降低。

  6、延迟性过敏反应降低。

  7、持续时间长、强度较大的运动训练会导致肌肉细胞受损,并继发释放出亲炎性和抗炎性细胞因子。

  8、在离体发生的对丝裂原和内毒素的反应过程中,所生成的细胞因子减少;表明大负荷运动后,机体免疫系统产生细胞因子的能力下降。

  9、鼻腔和唾液的IgA浓度下降,鼻腔黏液清除作用降低。这表明上呼吸道清除外部病原体的能力受损。

  10、MHC-II的表达以及巨噬细胞的抗原提呈作用降低。表明大负荷运动后降低巨噬细胞对于MHC-II的表达,从而负性的影响着向T淋巴细胞的抗原提呈过程。

  上述结果表明,大强度运动训练会产生比较强烈的免疫受抑制现象,对免疫机能有明显的负性影响。

  第四节 运动性免疫抑制现象

  一、运动性免疫抑制现象

  (一)流行病学的调研结果

  优秀的耐力运动员和教练员一般都有这种感觉:过度训练会降低身体对上呼吸道感染病的抵抗力。

  流行病学研究结果一般都支持这样的一个结论:在大运动量训练期间,以及参加过竞技性耐力比赛后1~2周期间,患上呼吸道感染疾病的风险明显升高。

  (二)实验研究的证据

  大量的动物和人体实验结果表明,剧烈运动会降低免疫机能。若长期进行此种运动,免疫机能会逐渐降低,发生越来越严重的免疫抑制现象。表现在免疫细胞数量减少,淋巴细胞转化能力降低,分泌型IgA明显减少,细胞因子的生成受到影响,对内毒素的免疫反应降低等。

  二、运动性免疫抑制的可能机理

  (一)神经系统的影响

  研究已经证实,交感神经兴奋一般引起抑制免疫效应,而副交感神经兴奋一般引起免疫增强效应。运动时交感神经兴奋而副交感神经受到抑制,故免疫机能降低。

  (二)生物信息物的影响 运动中总表现出明显的免疫抑制

  (三)血糖水平的影响

  1、通过加强糖皮质激素的分泌活动间接加强免疫抑制;

  2、淋巴细胞不足而造成免疫机能降低。

  (四)氧自由基水平的影响

  现有研究已经揭示,急性运动中,由于机体的代谢水平明显加强,伴之生成的氧自由基也会显著上升,上升幅度因运动强度、运动负荷、持续时间而不同。而且这种升高现象在运动后仍然会持续相当长的时间。

  (五)谷氨酰胺水平的影响

  研究已经表明,在从事持续时间较长、强度较大且经常进行的耐力性运动中,血浆谷氨酰胺水平会发生显著降低。研究还发现过度训练运动员其谷氨酰胺水平下降更明显。

  (六)免疫抑制因子的影响

  现有研究表明,应激过程中,免疫抑素升高,故对机体免疫机能有抑制作用。

  三、运动性免疫抑制的生理意义

  (一)保护安全;(二)保证训练后的恢复;(三)训练过度的信号

  第五节 免疫调理的基本思路和措施

  国际上主要应用营养补充进行免疫调理,在我国,除了利用营养措施外,尚利用我国独具的中医中药优势,进行免疫调理的尝试,并取得了初步成果。

  一、营养调理

  1、糖的补充:这是国内外目前应用得比较广泛的免疫调理手段。应该注意训练前、运动中和运动后的补糖。

  2、谷氨酰胺的补充:主要应用药物制剂,多在运动后补充。

  3、抗氧化物的补充:服用抗氧化物用来对抗自由基。

  4、微量元素的补充

  二、中医调理

  三、训练之外的免疫保护措施

  1、将训练之外的生活和精神压力降低到最低限度

  2、注意选择运动员寝室的色彩和音乐

  3、注意运动员营养的合理摄入

  4、避免过度训练和慢性疲劳

  5、降低体重的速度不宜太快

  6、尽量减少感染机会

  7、患病期间注意减量甚至停训。

 


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